Zespół cieśni nadgarstka

diagnozowanie i leczenie operacyjne

Zespół cieśni nadgarstka — charakterystyka, leczenie i rekonwalescencja

Opis schorzenia
Drętwienia palców są najpopularniejszymi skargami, z jakimi Pacjenci zgłaszają się do ortopedy. Najczęstszą przyczynę dolegliwości stanowi przewlekły ucisk na nerw pośrodkowy na poziomie nadgarstka. Mimo to choroba nadal pozostaje w czołówce najtrudniej rozpoznawanych i przez to nieprawidłowo leczonych problemów ręki. Występowanie dolegliwości kojarzymy bowiem ze zmianami w kręgosłupie szyjnym lub chorobą zwyrodnieniową rąk. Prawdziwym powodem drętwienia okazuje się jednak najczęściej miejscowy ucisk zamykający tętnice odżywiające nerw. Do powstania choroby prowadzi przewlekłe często wieloletnie przeciążenia ręki, powoduje pogrubienie leżącej na nerwie pośrodkowym tkanki – tak zwanego więzadła poprzecznego nadgarstka.


Zespół cieśni nadgarstka (ang. carpal tunnel syndrom) jest schorzeniem występującym między 30 a 60 rokiem życia i częściej dotyczy kobiet. Rozwojowi choroby sprzyja wiele schorzeń takich jak cukrzyca czy reumatoidalne zapalenie stawów. Schorzenie to może pojawić się u każdego Pacjenta, którego praca polega na wykonywaniu powtarzalnych czynności np. granie na instrumencie muzycznym lub pisanie na komputerze. Wywołują ją również anatomiczne anomalie rozwojowe, jak dodatkowe ścięgna czy mięśnie. Początkowe objawy to bóle nadgarstka oraz dłoni związane z ruchem, w późniejszym etapie ból występuje również w spoczynku. Pacjenci skarżą się także na mrowienie, kłucia w obrębie palców, osłabienie siły mięśniowej. Z początku objawy występują jedynie nocą, po przebudzeniu dłonie drętwieją, co często jest usprawiedliwiane złym ułożeniem podczas snu. Nasilenie objawów pojawia się, gdy kończyna górna jest uniesiona oraz przy czynnościach takich jak mycie naczyń czy kierowanie pojazdem. Opuszczenie ręki przynosi ulgę i osłabienie objawów choroby.

Leczenie
Leczenie należy przeprowadzić jak najszybciej, gdyż początkowo zaburzenia w funkcjonowaniu nerwu są odwracalne. Jeśli objawy występują od dawna, może to doprowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń nerwu. Leczenie zachowawcze w postaci leków przeciwzapalnych, przeciwobrzękowych czy iniekcji okołonerwowych jest często nieskuteczne, gdyż nie eliminuje przyczyny – ucisku na włókna nerwu pośrodkowego.

Zabieg
Jedynym skutecznym leczeniem zespołu cieśni nadgarstka jest leczenie operacyjne. Zabieg pozwala szybko pozbyć się wszelkich dolegliwości bólowych związanych z tym schorzeniem. Zabieg przeprowadzany jest w trybie ambulatoryjnym, w znieczuleniu miejscowym i trwa ok. 30-60 min. Wykonywane jest małe cięcie ok. 2-4 cm na dłoniowej powierzchni ręki, przez które chirurg ortopeda przecina troczek zginaczy i otwiera kanał, odbarczając tym samym uciśnięty nerw. Następnie zakładane jest kilka szwów na skórę, opatrunek i pozwala Pacjentowi na opuszczenie Kliniki po godzinie. Nerw biegnący przez kanał nadgarstka nie jest już uciskany i dolegliwości ustępują.

Rekonwalescencja

Już pierwszej nocy po udanej operacji mijają nękające bóle, a w ciągu kolejnych tygodni sprawność ręki ulega stopniowej poprawie. Pierwsza wizyta kontrolna odbywa się po 10-14 dniach, na niej zdejmowane są szwy. W czasie prowadzącym do tej wizyty Pacjent powinien wykonywać regularne ruchy palcami i utrzymywać rękę w górze, aby zapobiec postępującemu usztywnieniu stawów oraz zapobiec narastaniu obrzęku. Miejsce operowane może sprawiać dolegliwości bólowe. Są one łagodzone przez doustne środki przeciwbólowe przepisywane przez lekarza. Czas rekonwalescencji i pełnego powrotu do aktywności może wahać się od kilku tygodni do kilku miesięcy. Ręka w przeciągu 2-3 miesięcy stopniowo odzyskuje sprawność. Zwykle podczas gojenia pozwala się na używanie ręki do lekkich czynności domowych. Rehabilitacja jest niezbędna w trudniejszych przypadkach.

Pamiętaj, że zespół cieśni nadgarstka wymaga konieczności leczenia. Zaniedbanie schorzenia może spowodować nieodwracalne obumarcie nerwu na skutek jego niedotlenienia. Jeśli cierpisz na wciąż nawracające dolegliwości, umów się na konsultację do naszych specjalistów.

Lekarze wykonujący zabiegi – Zespół Cieśni Nadgarstka:

lek. Mariusz Krekora
lek. Michał Smoczyk
lek. Andrzej Mydlak


Udając się na wizytę prywatną do naszej poradni w Siedlcach, można mieć pewność, że zabieg zostanie przeprowadzona w krótkim czasie.
Więcej informacji na temat zakresu wykonywanych zabiegów znajdziecie Państwo w zakładce Cennik.
Zapraszamy na konsultacje!

Galeria

Wkładka wewnątrzmaciczna - MIRENA

Wkładka wewnątrzmaciczna - MIRENA

odwracalne metody antykoncepcji

więcej
Zabieg frenulotomii - podcięcie wędzidełka

Zabieg frenulotomii - podcięcie wędzidełka

zabiegi chirurgiczne dzieci i niemowląt

więcej
Znieczulenie ogólne w stomatologii

Znieczulenie ogólne w stomatologii

kompleksowe leczenie uzębienia, łącząc pracę specjalistów chirurgii oraz dentystów zachowawczych

więcej
USG stawu kolanowego

USG stawu kolanowego

diagnostyka dzieci i dorosłych

więcej
Zespół cieśni nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka

diagnozowanie i leczenie operacyjne

więcej
Cytologia płynna LBC

Cytologia płynna LBC

badanie nowej generacji

więcej
Kolagen na stawy

Kolagen na stawy

skuteczna alternatywna dla sterydów i osocza bogatopłytkowego

więcej
Blokady okołostawowe i dostawowe

Blokady okołostawowe i dostawowe

skuteczne leczenie i komfort Pacjenta

więcej
Przezcewkowa elektroresekcja prostaty – TURP

Przezcewkowa elektroresekcja prostaty – TURP

chirurgiczne leczenie przerostu stercza

więcej
Zabieg stulejki i krótkiego wędzidełka

Zabieg stulejki i krótkiego wędzidełka

zabiegi chirurgicznej u najmłodszych Pacjentów

więcej
Podcięcie chirurgiczne wędzidełka języka

Podcięcie chirurgiczne wędzidełka języka

Skuteczne leczenie i komfort Pacjenta

więcej
Iniekcje Kolagenowe - leczenie bruksizmu

Iniekcje Kolagenowe - leczenie bruksizmu

Preparat wstrzykiwany jest w mięśnie twarzy i szyi.

więcej
USG jamy brzusznej

USG jamy brzusznej

diagnozowanie dorosłych, dzieci i niemowląt

więcej
USG ortopedyczne

USG ortopedyczne

dzieci i dorosłych

więcej
USG Doppler tętnic domózgowych

USG Doppler tętnic domózgowych

wykrywa nieprawidłowości w zakresie tętnic prowadzących krew do mózgu

więcej
Choroby tarczycy: Hashimoto i Gravesa

Choroby tarczycy: Hashimoto i Gravesa

choroby autoimmunologiczne

więcej
Zatrudnimy Rejestratorkę Medyczną

Zatrudnimy Rejestratorkę Medyczną

więcej
Kwas hialuronowy na stawy

Kwas hialuronowy na stawy

naturalny preparat podawany dostawowo, który wykazuje bezpośrednie działanie na maź stawową i chrząstkę stawową

więcej
Echo Serca - wszystko, co musisz wiedzieć o badaniu

Echo Serca - wszystko, co musisz wiedzieć o badaniu

ocena struktur mięśnia sercowego

więcej
Endodoncja - leczenie z użyciem mikroskopu

Endodoncja - leczenie z użyciem mikroskopu

diagnozowanie i leczenie miazgi zębowej oraz tkanek okołowierzchołkowych

więcej
Pakiet Zdrowia Dla Mamy

Pakiet Zdrowia Dla Mamy

Bo zdrowa mama to szczęśliwe dzieci.

więcej
USG Tarczycy - fachowość i krótki czas oczekiwania na badanie

USG Tarczycy - fachowość i krótki czas oczekiwania na badanie

Diagnoza zaburzeń tarczycy oraz ocena wielkości, kształtu i struktur

więcej
Akupunktura - uzupełnienie terapii w dolegliwościach bólowych głowy i kręgosłupa

Akupunktura - uzupełnienie terapii w dolegliwościach bólowych głowy i kręgosłupa

Ma działanie przeciwbólowe, zwiększa ukrwienie, rozkurcza i przywraca normalną sprawność ruchową

więcej
Blepharoplastyka - ciesz się pięknym spojrzeniem

Blepharoplastyka - ciesz się pięknym spojrzeniem

Odmładzania Okolic Oczu

więcej
Cytologia - badanie bezcenne dla zdrowia każdej kobiet

Cytologia - badanie bezcenne dla zdrowia każdej kobiet

Cytologiczne może uratować Twoje życie! Badaj się regularnie

więcej
Zabiegi stomatologiczne w znieczuleniu ogólnym

Zabiegi stomatologiczne w znieczuleniu ogólnym

Skuteczne leczenie i maksymalny komfort Pacjenta

więcej
Ultrasonograf Philips Affiniti 70 - pewna diagnostyka

Ultrasonograf Philips Affiniti 70 - pewna diagnostyka

Wyjątkowe połączenie wysokich parametrów i znakomitej jakości obrazu

więcej
Operacje urologiczne - usunięcie guza pęcherza moczowego

Operacje urologiczne - usunięcie guza pęcherza moczowego

Prywatne zabiegi urologiczne w Siedlcach

więcej
Lampa szczelinowa - przyrząd pozwalający na badanie struktur oka takich jak: powieka, twardówka, spojówka, siatkówka ,tęczówka, soczewka i rogówka.

Lampa szczelinowa - przyrząd pozwalający na badanie struktur oka takich jak: powieka, twardówka, spojówka, siatkówka ,tęczówka, soczewka i rogówka.

Specjalistyczny przyrząd medyczny pozwalający na badanie struktur oka

więcej
Tor wizyjny - system do wizualizacji endoskopowej oraz operacji endourologicznych rozrostu prostaty i nowotworów pęcherza moczowego

Tor wizyjny - system do wizualizacji endoskopowej oraz operacji endourologicznych rozrostu prostaty i nowotworów pęcherza moczowego

Zalety systemu i metody operowania

więcej
USG Samsung HS40 - precyzja w diagnostyce

USG Samsung HS40 - precyzja w diagnostyce

Nowoczesne funkcje zapewniające efektywną diagnostykę

więcej
Znieczulenie ogólne dzieci i dorosłych

Znieczulenie ogólne dzieci i dorosłych

Najwyższy poziom bezpieczeństwa i jakości opieki

więcej