Zespół cieśni nadgarstka — charakterystyka, leczenie i rekonwalescencja
Opis schorzenia
Drętwienia palców są najpopularniejszymi skargami, z jakimi Pacjenci zgłaszają się do ortopedy. Najczęstszą przyczynę dolegliwości stanowi przewlekły ucisk na nerw pośrodkowy na poziomie nadgarstka. Mimo to choroba nadal pozostaje w czołówce najtrudniej rozpoznawanych i przez to nieprawidłowo leczonych problemów ręki. Występowanie dolegliwości kojarzymy bowiem ze zmianami w kręgosłupie szyjnym lub chorobą zwyrodnieniową rąk. Prawdziwym powodem drętwienia okazuje się jednak najczęściej miejscowy ucisk zamykający tętnice odżywiające nerw. Do powstania choroby prowadzi przewlekłe często wieloletnie przeciążenia ręki, powoduje pogrubienie leżącej na nerwie pośrodkowym tkanki – tak zwanego więzadła poprzecznego nadgarstka.
Drętwienia palców są najpopularniejszymi skargami, z jakimi Pacjenci zgłaszają się do ortopedy. Najczęstszą przyczynę dolegliwości stanowi przewlekły ucisk na nerw pośrodkowy na poziomie nadgarstka. Mimo to choroba nadal pozostaje w czołówce najtrudniej rozpoznawanych i przez to nieprawidłowo leczonych problemów ręki. Występowanie dolegliwości kojarzymy bowiem ze zmianami w kręgosłupie szyjnym lub chorobą zwyrodnieniową rąk. Prawdziwym powodem drętwienia okazuje się jednak najczęściej miejscowy ucisk zamykający tętnice odżywiające nerw. Do powstania choroby prowadzi przewlekłe często wieloletnie przeciążenia ręki, powoduje pogrubienie leżącej na nerwie pośrodkowym tkanki – tak zwanego więzadła poprzecznego nadgarstka.
Zespół cieśni nadgarstka (ang. carpal tunnel syndrom) jest schorzeniem występującym między 30 a 60 rokiem życia i częściej dotyczy kobiet. Rozwojowi choroby sprzyja wiele schorzeń takich jak cukrzyca czy reumatoidalne zapalenie stawów. Schorzenie to może pojawić się u każdego Pacjenta, którego praca polega na wykonywaniu powtarzalnych czynności np. granie na instrumencie muzycznym lub pisanie na komputerze. Wywołują ją również anatomiczne anomalie rozwojowe, jak dodatkowe ścięgna czy mięśnie. Początkowe objawy to bóle nadgarstka oraz dłoni związane z ruchem, w późniejszym etapie ból występuje również w spoczynku. Pacjenci skarżą się także na mrowienie, kłucia w obrębie palców, osłabienie siły mięśniowej. Z początku objawy występują jedynie nocą, po przebudzeniu dłonie drętwieją, co często jest usprawiedliwiane złym ułożeniem podczas snu. Nasilenie objawów pojawia się, gdy kończyna górna jest uniesiona oraz przy czynnościach takich jak mycie naczyń czy kierowanie pojazdem. Opuszczenie ręki przynosi ulgę i osłabienie objawów choroby.
Leczenie
Leczenie należy przeprowadzić jak najszybciej, gdyż początkowo zaburzenia w funkcjonowaniu nerwu są odwracalne. Jeśli objawy występują od dawna, może to doprowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń nerwu. Leczenie zachowawcze w postaci leków przeciwzapalnych, przeciwobrzękowych czy iniekcji okołonerwowych jest często nieskuteczne, gdyż nie eliminuje przyczyny – ucisku na włókna nerwu pośrodkowego.
Zabieg
Jedynym skutecznym leczeniem zespołu cieśni nadgarstka jest leczenie operacyjne. Zabieg pozwala szybko pozbyć się wszelkich dolegliwości bólowych związanych z tym schorzeniem. Zabieg przeprowadzany jest w trybie ambulatoryjnym, w znieczuleniu miejscowym i trwa ok. 30-60 min. Wykonywane jest małe cięcie ok. 2-4 cm na dłoniowej powierzchni ręki, przez które chirurg ortopeda przecina troczek zginaczy i otwiera kanał, odbarczając tym samym uciśnięty nerw. Następnie zakładane jest kilka szwów na skórę, opatrunek i pozwala Pacjentowi na opuszczenie Kliniki po godzinie. Nerw biegnący przez kanał nadgarstka nie jest już uciskany i dolegliwości ustępują.
Rekonwalescencja
Już pierwszej nocy po udanej operacji mijają nękające bóle, a w ciągu kolejnych tygodni sprawność ręki ulega stopniowej poprawie. Pierwsza wizyta kontrolna odbywa się po 10-14 dniach, na niej zdejmowane są szwy. W czasie prowadzącym do tej wizyty Pacjent powinien wykonywać regularne ruchy palcami i utrzymywać rękę w górze, aby zapobiec postępującemu usztywnieniu stawów oraz zapobiec narastaniu obrzęku. Miejsce operowane może sprawiać dolegliwości bólowe. Są one łagodzone przez doustne środki przeciwbólowe przepisywane przez lekarza. Czas rekonwalescencji i pełnego powrotu do aktywności może wahać się od kilku tygodni do kilku miesięcy. Ręka w przeciągu 2-3 miesięcy stopniowo odzyskuje sprawność. Zwykle podczas gojenia pozwala się na używanie ręki do lekkich czynności domowych. Rehabilitacja jest niezbędna w trudniejszych przypadkach.
Pamiętaj, że zespół cieśni nadgarstka wymaga konieczności leczenia. Zaniedbanie schorzenia może spowodować nieodwracalne obumarcie nerwu na skutek jego niedotlenienia. Jeśli cierpisz na wciąż nawracające dolegliwości, umów się na konsultację do naszych specjalistów.
Lekarze wykonujący zabiegi – Zespół Cieśni Nadgarstka:
lek. Mariusz Krekoralek. Michał Smoczyk
lek. Andrzej Mydlak
Udając się na wizytę prywatną do naszej poradni w Siedlcach, można mieć pewność, że zabieg zostanie przeprowadzona w krótkim czasie.
Więcej informacji na temat zakresu wykonywanych zabiegów znajdziecie Państwo w zakładce Cennik.
Zapraszamy na konsultacje!
Galeria
Terapia popromiennego zapalenia pęcherza moczowego
Wlewy z roztworu hialuronianu sodu i soli sodowej siarczanu chondroityny
więcej
Chirurgiczne leczenie ginekomastii tłuszczowej
Zapewniamy dyskrecje, komfort i bezpieczeństwo
więcej
lek. Mateusz Błoński - specjalista anestezjologii i intensywnej terapii
więcej
usunięcie trzeciego migdała i przycięcie migdałków podniebiennych - prywatnie
więcej
Hydrodekompresja - nieoperacyjne leczenie zespołu cieśni nadgarstka.
Stosujemy nowatorską, alternatywną dla tradycyjnej chirurgii metodę leczenia cieśni nadgarstka.
więcej
Chirurgiczny lifting twarzy i szyi w znieczuleniu ogólnym
zabieg pozwalający uzyskać redukcję nadmiaru skóry, wymodelować owal twarzy i usunąć podbródek
więcej
Promowanie zdrowego trybu życia I edukacja w zakresie profilaktyki chorób serca.
więcej
Światowy Dzień Walki z Rakiem Prostaty
Obchodzony 15 września każdego roku, ma na celu zwiększenie świadomości na temat raka prostaty i promowanie profilaktyki oraz wczesnego wykrywania tej choroby.
więcej
Nowa poradnia już od września - NEFROLOGIA
Dziedzina medycyny specjalizująca się diagnozowaniem i leczeniem chorób nerek i układu moczowego
więcej
Implantacja wszywki alkoholowej
Implantacja, znana potocznie pod nazwą wszywki alkoholowej, jest doskonałym sposobem na uwolnienie się od uzależnienia od alkoholu.
więcej
Twoje dziecko nie toleruje glutenu? Przyczyną może być celiakia. Dowiedz się, na czym polega i jak możesz pomóc dziecku.
więcej
Plastyka krótkiego wędzidełka – Zabiegi urologiczne Siedlce
diagnozowanie i leczenie zabiegowe Siedlce
więcej
Znieczulenie ogólne w stomatologii
kompleksowe leczenie uzębienia, łącząc pracę specjalistów chirurgii oraz dentystów zachowawczych
więcej
USG Doppler tętnic domózgowych
wykrywa nieprawidłowości w zakresie tętnic prowadzących krew do mózgu
więcej
naturalny preparat podawany dostawowo, który wykazuje bezpośrednie działanie na maź stawową i chrząstkę stawową
więcej
Endodoncja - leczenie z użyciem mikroskopu
diagnozowanie i leczenie miazgi zębowej oraz tkanek okołowierzchołkowych
więcej
USG Tarczycy - fachowość i krótki czas oczekiwania na badanie
Diagnoza zaburzeń tarczycy oraz ocena wielkości, kształtu i struktur
więcej
Akupunktura - uzupełnienie terapii w dolegliwościach bólowych głowy i kręgosłupa
Ma działanie przeciwbólowe, zwiększa ukrwienie, rozkurcza i przywraca normalną sprawność ruchową
więcej
Cytologia - badanie bezcenne dla zdrowia każdej kobiet
Cytologiczne może uratować Twoje życie! Badaj się regularnie
więcej
Zabiegi stomatologiczne w znieczuleniu ogólnym
Skuteczne leczenie i maksymalny komfort Pacjenta
więcej
Ultrasonograf Philips Affiniti 70 - pewna diagnostyka
Wyjątkowe połączenie wysokich parametrów i znakomitej jakości obrazu
więcej
Operacje urologiczne - usunięcie guza pęcherza moczowego
Prywatne zabiegi urologiczne w Siedlcach
więcej
Specjalistyczny przyrząd medyczny pozwalający na badanie struktur oka
więcej
Zalety systemu i metody operowania
więcej
USG Samsung HS40 - precyzja w diagnostyce
Nowoczesne funkcje zapewniające efektywną diagnostykę
więcej
